乙肝病毒可危害全身器官
乙肝病毒有那些危害?武警南京医院肝病专家指出:乙肝病毒可危害全身器官。
近几年的新发现提醒人们:在医治乙型肝炎的同时,要注意有无其它器官组织的伤害。在医治此外疾病时,也要料到是不是与肝炎病毒传染相关的并发症,以防因误诊或漏诊而贻误治疗。
以往,人们通常一致认为乙肝病毒是一种嗜肝性病毒,只能引发肝脏疾病,并不侵犯其他器官组织。然而,近些年的研究发现,在肝外的许多器官组织中,也能检验到乙肝病毒抗原(HBSAg、HBcAg、HBeAg)和乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)。它们以免疫复合物的形式沉积于肝外的器官组织中,在医学临床能够引发很多疾病。
一、对肾、胰、胆、心脏等器官的侵犯
乙肝病毒侵犯肾、胰、胆、心脏等器官时可引起肾小球肾炎、急性胰腺炎、胆管炎、胆囊炎、心肌病和粒细胞缺乏症等疾病。又有人以为乙肝病毒极有可能在艾滋病病因学中起着重要的作用。
二、对关节的侵犯
在急性乙肝初期,约20%~40%的患者会产生关节痛,但这种特征往往被忽视。这种关节痛的临床特点是起病突然,关节长期强直,症状严重者伴有肌肉痛。在这一类乙肝患者中,80%之上的人为近端指间关节受累,约百分之三十的乙肝患者为膝关节受累,且多为对称,其特征颇像风湿性关节炎紧急发作。这种关节疼痛特征通常可连续20天左右。
三、对皮肤的侵犯
皮肤病变在关节特征出现后不久出现。有半数的患者可有红斑、丘疹或淤斑,最终生成为血管神经性水肿或伴有发热,形成血清病样综合症。而丘疹性皮炎常出现在肝炎发病前。成人丘疹的直径约为5~10毫米,儿童为1~2毫米,常呈滤泡状排列,而且易于剥脱,手部和足背的皮疹易融合。此外,乙肝患者四肢和面部还普遍单一皮疹,但粘膜及躯干位置的皮疹少见。这一类乙肝患者在急性发作期局部淋巴结肿大显著,同时伴有肝脾肿大。
四、对血液的侵犯
急性乙肝患者常有程度各异的血液变化和骨髓再生障碍,初期白细胞、血小板和淋巴细胞均减少,之后伴随而来淋巴细胞及巨幼红细胞相比增大,并伴红细胞寿命缩短等现象。被明确诊断为肝炎后,乙肝患者可产生再生障碍性贫血,且男超出女。该病进展较快,乙肝患者宜早期进行骨髓移植。
五、对动脉血管的侵犯
乙肝病毒可侵犯动脉血管而产生结节性多动脉炎。该病的特点是起病时有发热现象,症状为多发性关节炎、肌肉痛、荨麻疹或其它皮疹,一同存在着进行性多发性神经炎、血压升高、嗜酸性坏死等特征,此外,血管周围又有细胞浸润。约三分之一患者的病情恶化较快,预后差。绝大多数患者常与慢性迁延性肝炎或慢性行为性肝炎一起形成双重炎症。
六、可引发混合性冷凝球蛋白血症
该病是指带有两种以上人免疫球蛋白(通常是IgG、IgM)的冷凝GLB血症,其症状为典型的三联征:无力、紫癜、关节痛。此症与结节性多动脉炎不同类是,乙肝患者无嗜酸性粒细胞增大,并且腹部和神经特征少见,但会有各位置的脉管炎,并且这种典型的脉管炎不正常易侵犯肾脏。
七、对神经系统的侵犯
乙肝病毒侵犯神经系统时易伴发脑膜脑炎,同时还可引发多发性神经根炎或多发性神经炎伴升高麻痹及细胞蛋白分离,即格林-巴利综合症。
温馨提示:
近几年的新发现提示人们:在治疗乙型肝炎的同时,要注意有无其它器官组织的伤害。在医治其他疾病时,也要想到是不是与肝炎病毒传染相关的并发症,以防因误诊或漏诊而贻误医治。
