什么是慢性乙肝携带者

慢性乙肝携带者不能因为自我感觉良好就疏于检查，“携带”并不是一成不变的，慢性病毒携带能够自发转变为慢性活动性肝炎，病情如果不能得到有效的控制则可进展为肝硬化，甚至更严重，所以一定要定期复查。那么什么是慢性乙肝携带者呢?下面进行详细介绍。

什么是慢性乙肝携带者?慢性乙肝病毒携带者的定义：

我国很大一部分乙肝病毒感染者表现为慢性乙肝病毒(HBV)携带的状态，即乙肝表面抗原阳性持续超过6个月以上，且无肝炎有关的症状和体征，肝功能及超声波等理化检查也正常。

什么是慢性乙肝携带者?关于“慢性乙肝携带者”的诊断标准，在2006年我国公布的《慢性乙型肝炎防治指南》中有明确的说明，慢性乙肝携带者分两种情况：

1.慢性HBV携带者

血清乙肝表面抗原和乙肝病毒 DNA阳性、e抗原或抗-HBe阳性、但1年内连续随访3次以上血清谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）均在正常范围、肝组织学检查通常情况下无明显异常。

对血清乙肝病毒 DNA阳性者，应动员其作肝穿刺检查，以便更进一步诊断和进行相应治疗。

2.非活动性HBSAg乙肝病毒携带者

血清乙肝表面抗原阳性、e抗原阴性、抗-HBe阳性或阴性、乙肝病毒 DNA检测不到(PCR法)或低于最低检测限、1年内连续随访3次以上谷丙转氨酶均在正常范围。

肝组织学检查显示：knodll肝炎活动指数(HAI)<4或其他的半定量计分系统病变轻微。

这两种病毒携带者最根本的区别就是前者病毒DNA为阳性，后者病毒DNA为阴性。

第一种HBV携带者是免疫清除期之前的病毒携带。此时人的机体虽然被传染病毒，但是因为免疫系统不成熟或不识别病毒，而对HBV没有免疫排斥的清除活动，即处于免疫耐受期，所以也无肝细胞的损害和修复，因此肝功能无异常，肝脏穿刺作组织学检查也无明显的变化。但是此时病毒处于高度复制阶段，乙肝病毒 DNA的水平能够很高，亦是传染性强。

第二种非活动性HBSAg携带者，是在免疫清除期以后的病毒携带，此时机体已经通过本身的免疫清除作用(包括药物的治疗作用)，清除掉了中的病毒，肝脏的炎症病变已恢复，肝功能无异常，且无明显的肝脏纤维化变化。此时e抗原阴转或抗-HBe转为阳性，乙肝病毒 DNA为阴性，乙肝患者无传染性。但是乙肝患者肝细胞核中仍有HBV存在，只是停止复制，不再向血液中释放病毒，亦是病毒和病变都不活动而已。

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