常见的乙肝并发症有哪些
以前以为，乙型肝炎病毒（HBV）具备“嗜肝特性”，只能在身体内的肝脏细胞中繁殖复制。近些年，伴随着检测手段的进步，发觉乙肝病毒还能够侵犯人体肝脏之外的其它组织和器官，并在相应的组织细胞中复制，病毒的去氧核糖核酸基因还能整合到肝外组织细胞中去，诱发一系列的病理转变而发生多系统、多器官的病变。
乙型肝炎为全身感染性疾病，各系统均可产生并发症。慢性活动性乙型肝炎更可有多器官损害。
乙肝并发症经常可见的有：
1、关节炎：受累关节常为单个，也可以为多个，早呈对称，以肘、腕、膝关节为常见，疼痛并不剧烈，颇类似游走性风湿性关节炎。
2、皮肤病变：以荨麻疹最常见，其次是红旗、斑丘疹、血管神经性水肿，偶见红斑性结节及猩红热样疹。
上述病变多在急性肝病症状出现前数日至数周开始，亦即急性病毒性肝炎的潜伏期或病程初期，常见于年轻人。
3、心血管病变：如心肌炎、心包炎、结节性动脉周围炎等。前两者可能为乙肝病毒直接侵犯心血管而引发，后者则系免疫复合物沉积于小血管壁引发。
4、肾脏病变：较为常见。初期出现无症状蛋白尿、血尿、更甚于颗粒管型，病情多变且迁延难愈，渐渐发展为肾功能不完全，亦有自愈病例。
5、血液系统病变：主要为再生障碍性贫血与溶血性贫血。常见于儿童及及青年。
6、消化系统病变：前期胃肠粘膜出现炎性改变，故有上腹不舒服、恶心、呕吐等症状。急性病毒性肝炎患者因为空肠内双糖酶和碱性磷酸酶（ALP）活性减少，无法耐受双糖的摄入而常有腹泻。部分病人因肝功严重损害或胆道淤阻不能充分排泌胆酸盐而出现脂肪痢。
7、急性胰腺炎：常见急性水肿性胰腺炎，多发生于重型肝炎患者，原因尚未明确。非重型急性肝炎胰腺受累不显著，仅出现短暂而轻度的糖尿病。
8、精神神经系统病变：神经系统受累以颅神经受累为多见，还会有嗅觉、味觉障碍，听觉丧失，前庭功能紊乱，三叉神经感觉障碍及颜面和舌咽神经受累。极㴽病例尚可发生无菌性脑膜炎、脑炎、末梢神经炎及Guillain-Barre氏综合症等。急性发作期患者常有短暂精神改变，如烦躁、易怒、失眠、多梦等，有的精神症状在恢复期后仍可延续一段时间，小部分出现狂躁或高度抑郁。
9、维生素缺乏症：慢性肝炎常有维生素D缺乏，并因而继发钙和磷的缺乏，造成骨软化、骨胳疼痛，更甚于骨折等。慢性肝炎、肝硬变、肝癌等常发生维生素A缺乏，出现暗视适应障碍和强光闪烁后视力恢复障碍。急性肝炎病程较长者亦可发生。
10、干燥结合症：包括干性角膜炎、口腔干燥及一种结缔组织疾病（最多见者为类风湿性关节炎或全身性红斑狼疮，患者唾液腺或泪腺可肿大，常见于40－65岁女性，男女比例为1：9，少见于儿童。
11、其它：尚见肾小管酸中毒、间质性肺炎，偶可诱发胸腔积液、急性多肌炎和严重呼吸性碱中毒等。
