如何预防乙肝复发
从理论上讲，乙肝患者停药后的复发是一定的，不容易防止，但从医学临床看，毕竟还有些患者没有复发，康复得比较顺利。医生们对这些未复发的乙肝病例进行反复研究，从而找出了有些防止或减少复发的方法来。
慢性乙肝复发很普遍
对慢性乙肝的治疗，必须要实话实说，便是：乙肝的复发是普遍现象。现有些抗乙肝病毒药物(干扰素、拉米夫定、阿得福韦等)都是抑制乙肝病毒的复制，无法彻底治愈乙肝病毒。
当人体被传染乙肝病毒后，它们便可侵入肝脏细胞，并更进一步钻进肝脏细胞中的细胞核内，在那儿形成超螺旋结构的病毒DNA，它会稳定地存放在肝脏细胞核内。
现有些药物不容易进入肝脏细胞核内。运用抗乙肝病毒药物抑制了乙肝病毒的复制，使中和肝脏细胞中的乙肝病毒大量减少，病情得到控制。
但在停药后，HBV就会再度复制起来，并向肝细胞外或血液内大量释放，所以又会闹事，这就是复发的根本原因。
据国外报告，乙肝患者停药后在1年内的复发率达到37.5%～70%，国内报告没有这么高，如患者生出了e抗原e抗体血清学转换(即HBeAg转阴，抗-HBe转阳)，则1年内的总复发率为38%，2年内总复发率为49%，如未能产生血清学转换，1年内累计复发率可达50%之上。
乙肝复发的特点
(1) 慢性乙肝通常在停药后1年内复发，绝大多数在停药后6个月内复发(平均4个月)，如停药1年仍无复发，则少有复发。
所以，停药后必须紧密观察，患者四周要复查肝功，每一个季度复查乙肝病毒标识物状况。
(2) 复发的症状为原本的再发作了，如乏力、食欲降低、恶心、尿黄等，甚至出现黄疽，但复发后的特征通常要比患病初轻一些，某些人还能够没查知，或仅有轻微不适。
(3) 复发后最显著的病状是ALT的升高，大多数患者的谷丙转氨酶升高幅度超过患病之初的水平，可达到700～800单位。
(4 )复发后，患者的乙肝病毒可从原来的非发展状态变成发展状态，乙肝病毒DNA呈阳性，e抗原由阴性变成阳性，但总的看来，乙肝病毒DNA水平和e抗原滴度均低于给药前水平。
(5) 如果曾用拉米呋啶医治，在停药后仍可看见少许患者产生HBV变异。
(6) 乙肝复发率后不会产生或很少产生重型乙肝，复发后的ALT虽然明显上升，但病情不会不正常严重。
怎样预防乙肝复发？以及减少乙肝复发呢？
从理论上讲，乙肝停药后的复发是一定的，不容易预防，但从医学临床看，毕竟还有些病人没有复发，康复得比较顺利。医生们对这些未复发的乙肝病例进行反复研究，从而找出了有些防止或减少复发的办法来。
(1) 慢性乙肝必须应用抗HBV药物，如只应用“保肝”、“护肝”药，虽然可能一时缓解症状，转氨酶(ALT)也可能降为正常，但在停药后就会立即反跳，这不只是复发问题，而是这些药掩盖了疾病本质，实际病情仍在进展。
(2) 抗病毒药物的应用一定要规范，在专科医生的指导下应用，不可半途而废，不可随便停药，坚持“长期服用”的原则。不能“见好就收”。
(3) 通过乙肝治疗，病人必须要达到HBeAg/e抗体血清学转换，“转换”后虽然也有复发，但显著少于没发生“转换”的病人。
(4) 联合用药可能减少HBV变异和推迟复发，拉米夫定联合干扰素、拉米呋啶联合胸腺肽、拉米呋啶联合疫苗等，都可试用。
(5) 国外推荐抗HBV药物的“序贯疗法”，可增大HBeAg/抗-HBe的血清学转换，进而推迟或减少复发。
“序贯疗法”是先用拉米夫定20周，而后联用干扰素制剂4周，再停用拉米呋啶，单用干扰素制剂24周，共用48周。
近年，有人认为运用长效干扰素的功效优于拉米呋啶。“序贯疗法”及联合服用问题，医学专家正在深入研究和观察中，应该说是很有前途的，复发病例均会得到控制。
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