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乙肝表面抗原携带者的治疗

来源:江苏肝病医院 分类:乙肝治疗 编辑:崔主任 日期:2009-11-23 热度:
核心提示:乙肝表面抗原携带者应该如何治疗?乙肝表面抗原携带者在治疗的过程中有那些注意事项?即是乙肝表面抗原携带者治疗原则是什么?

乙肝表面抗原携带者过去称为“HBsAg健康携带者”,因为没有表现出肝功能异常及相应的临床症状的缘故。但多年来肝脏穿刺活检研究的结果、证实所谓健康携带者的肝组织正常者只占极少数,而且在电子显微镜下也不能排除肝炎病变,显然称之为健康携带者是不妥的。研究资料表明,慢性感染者中50%-75%有活跃的病毒复制和肝脏炎症改变,少数可发展为慢性肝炎并可进展为肝硬化、肝衰竭或原发性肝癌。慢性乙肝病毒感染的自然病程漫长,可持续30-50年,并且多在青壮年时期发病,对国计民生影响重大。慢性乙肝病毒感染可分为免疫耐受期、免疫清除期、残留期或终末肝病期。

乙肝表面抗原携带者应该如何治疗?目前对乙肝表面抗原携带者的治疗,存在不少困惑。

一方面,缺乏有效的药物,由于乙肝表面抗原携带者病毒基因已经发生整合,而目前绝大数抗病毒药物对这种整合,而目前绝大多数抗病毒药物对这种整合型的乙肝病毒的无能为力,均属无效,所以很多学者主张对乙肝表面抗原携带者不必进行抗病毒治疗。

另一方面:大多数乙肝表面抗原携带者的肝脏存在不同程度的病变,并有部分乙肝表面抗原携带者可以演变为慢性肝炎甚至肝硬化、肝癌。

乙肝表面抗原携带者治疗有那些原则?

肝病专家指出,乙肝表面抗原携带者治疗有6大原则:

(1): 尽量减少伤害肝脏行为

(2):禁滥服药物

(3): 密切接触者的预防接种

(4): 加强医学监测

(5): 病毒抗原和蛋白学检查

(6): 注意治疗时机。

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