什么是乙肝两对半

什么是乙肝两对半？乙肝两对半是目前国内医院最常用的乙肝病毒 (HBV)感染检测血清标志物。乙肝两对半又称乙肝五项，其检查意义在于：检查是否感染乙肝及感染的具体情况，区分乙肝大三阳、小三阳。

什么是乙肝两对半？

乙型病毒性肝炎(简称“乙肝”)是由乙肝病毒引起的传染病。HBV进入人体后，就在肝细胞内定居，从肝细胞摄取营养赖以生存，并不断复制(繁殖)病毒释放到血液中去。
HBV颗粒分外膜和核心两部分，包括三种“抗原”，其中外膜有表面抗原(HBSAg)，核心有核心抗原(HBcAg)和e抗原(HBeAg)。三种抗原可诱生相应的“抗体”，分别是表面抗体(抗HBs)、核心抗体(抗HBc)和e抗体(抗HBe)。本是三对抗原抗体，为何医院一般验血是查乙肝两对半呢?是因为在外周血液中无游离的HBcAg，如要测出体内有无HBcAg，则需用较复杂的技术，而一般的情况下实验室不做此项检查，三对中少了此项，故称乙肝两对半。

什么是乙肝两对半？我们需要清楚乙肝两对半各项指标阳性代表的意义

1、HBSAg阳性：代表被HBV感染。

2、抗HBs(HBsAb)阳性：代表机体对HBV有免疫力，可以杀灭HBV。

3、HBeAg阳性：代表HBV复制比较活跃，传染性强。

4、抗HBe(HBeAb)阳性：代表病毒复制较为减少，传染性弱。

5、抗HBc(HBcAb)阳性：代表感染了HBV或曾经感染过HBV已经痊愈。

什么是乙肝两对半？我们还需要明白乙肝两对半检查的意义

乙肝表面抗原阳性，是人体已被乙肝病毒入侵的信息，通常是乙肝病毒现存感染的标志。体内有乙肝病毒当然能够产生表面抗原，但是，即使人体内没有完整的乙肝病毒，若是乙肝病毒核酸的片断整合到肝细胞内，就能够产生表面抗原。此种患者虽然血中表面抗原阳性，但体内没有完整的乙肝病毒，故无传染性。所以，单从表面抗原阳性本身无法判断患者有无传染性，需要结合其他检查来分析。

分析有无传染性比较常用的是检测HBeAg、HBeAb。HBeAg是在乙肝病毒复制阶段产生的，所以E抗原阳性常说明人体内有乙肝病毒复制，提示有传染性。相应的是，HBeAb阳性则说明乙肝病毒复制减少或停止，因而传染性亦较小。

核心抗体阳性说明有过乙肝病毒感染，其本身无法区别是现症感染或既往感染，抗HBc一旦出现则可在体内长期存在，持续数年至几十年。

友情提示：乙肝两对半中还有一项是HBsAb，HBsAb阳性常表示曾经传染过乙肝病毒，但病毒已被清除，对乙型肝炎病毒有了免疫能力，不再感染乙肝病毒。这部分人时常还有抗HBc阳性，但不必因有抗HBc阳性而忧虑。接种肝炎疫苗后，90%接种者HBsAb阳性，表示已有免疫能力。

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