肝炎患者为什么要进行B超检查
作为乙肝患者，在肝炎期，医生常常建议做B超检查，那么你知道肝炎患者为什么要进行B超检查？我们特邀武警南京医院肝病治疗中心专家解答。
肝炎患者为什么要进行B超检查？
B超检查肝脏是最常用，最实用、最经济和无创伤的肝病影像学检查技术，它就像一个肝脏的“雷达”，使医生隔着患者的肚皮就看清了肝脏和腹腔内的别的脏器。B超能诊断的肝胆系统疾病可多了，例如：肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝血管畸形、肝脏肿瘤和寄生虫病等，只要花三四十元钱就把整个肝胆系统检查全了。
慢性肝炎患者B超检查的位置应包括肝脏、胆囊和脾，肝硬化患者还必须进行腹水检查，肝脏病变越显明，B超确诊的准确性越高。急性肝病时，B超缺乏特异性影像特点，大多数肝回声正常，慢性肝病声像图为回声增大型，还可测得慢性肝病患者的脾肿大，与病理诊查比较，B超诊断轻度慢性肝炎的符合率为77%，诊断中、重度慢性肝炎的符合率达82%，诊断肝硬化和肝癌的符合率达90%以上。乙肝病毒感染是慢性肝炎、肝硬化和肝癌的主要发病原因，所以常常进行B超检查对早期确诊肝硬化和肝癌是很有必要的。
肝功能正常的HBV携带者和轻度慢性肝炎患者最好每年进行一次B超检查，40岁之上和炎症程度在中度之上的慢性肝炎患者最好半年进行一次B超检查，肝硬化或肝内回声不均质的患者最好3～6个月进行一次B超检查。
B超像雷达，帮助乙肝患者监测肝脏的病变。在B超的协助下，很多乙肝患者可于不受任何痛苦和损害的状况下得到准确的诊断。但B超有时也会受到腹腔气体等因素的干扰，无法全部地看清楚，所以，如果发现可疑的占位性病变，应当尽早医治，更进一步做甲胎蛋白、肝穿刺、电子计算机断层扫描(CT)和磁共振成像(MRI)等检查，以做出准确的诊断。
“肝炎患者为什么要进行B超检查”知识补充：慢性肝炎患者肝胆系统B超的形态
慢性肝病和肝硬化患者的肝脏纤维组织增生显然，肝实质内可见弥漫性散在的线状回声，回声增粗、加强，有时可见小结节回声，随病变发展，出现肝结构失调、肝实质不均质变化，肝表面呈粗细不等的结节状，凹凸不平，门静脉主干内径增宽，大于1.3厘米。伴有腹水时，于肝脏后方显示液性暗区，中等量之上腹水在肝脏周围均为液区，对于慢性肝炎，无论轻重，B超医生都会报告“肝脏弥漫性病变”。如果肝脏有了显著的不均质变化、门静脉增宽或腹水，医生则会报告肝硬化。如果B超发现肝脏内出现局限性回声异常，则应警惕肝癌的产生。彩色多普勒超声(简称彩超)可表明癌肿周围有血管包绕，多为肝动脉血流或动静脉瘘，并常伴肝动脉血流量显著增大。慢性肝炎常伴有胆囊壁增厚、胆囊腔缩小等非特异性胆囊炎变化，但乙肝患者多症状不明显，也不用治疗。
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